埼玉県所沢市の歯医者、新所沢ぎぼ歯科・矯正歯科院長の儀保逸哉です。

マウスピース矯正を検討している方からよく質問されるのが、

「IPR（アイピーアール）って何ですか？」

「歯を削るって聞くと少し怖い…」というお声です。

実際に、マウスピース矯正治療をする時に、IPRが必要なケースと不必要なケースがありますので、今回のブログでは、IPRの役割や安全性について、お伝えいたします。

[ IPRとは？]

IPR（Interproximal Reduction）とは、歯と歯の間をわずかに（0.1〜0.3mm程度）削り、歯がきれいに並ぶスペースを確保する処置 を指します。「ストリッピング」や「ディスキング」と呼ばれることもあります。

マウスピース矯正治療で歯を動かすためにはスペースが必ず必要になります。IPRは、歯の形や噛み合わせを考慮しながら必要最小限で行われ、エナメル質の厚みの範囲内で行うため、歯の健康に悪影響はありません。

[なぜIPRが必要なの？]

マウスピース矯正は「歯を並べるスペース作り」がとても重要です。

矯正治療の計画（IPR）を立てた時に、以下のような場合が想定された時にIPRを行います。

 ① 歯が大きく、並ぶスペースが不足している

一般的に顎が小さめな患者さんは歯列が狭く、軽度〜中等度のガタつき（叢生）が出やすい特徴がありますので、IPRを行うことで、歯を抜かずに並べるスペースを確保できます。

 ② 歯の形を整え、仕上がりを美しくする

歯の幅を僅かに整えることで、左右のバランスが整い、自然な仕上がりになります。前歯のラインをきれいにしたい方にも有効です。

 ③ 過度な前突（口元の突出）を抑える

少しだけスペースを作ることで、前に出ていた歯を後方に下げやすくなり、横顔のバランス改善（Eライン）にもつながります。

[ IPRは痛い？安全性は大丈夫？]

患者さんにとって気になるのが「痛み」と「削られる不安」だと思いますが、IPRは痛みがほとんどなく、安全性も高い処置です。

① 痛み

歯の表面であるエナメル質には神経がありません。

そのため、多くの方が「音はするけど痛くない」と感じられます。

もちろん、知覚が敏感な方には、ペースを調整しながら無理なく進めます。

②削る量

0.1〜0.3mmと極薄です。爪をヤスリで整える感覚に近いイメージです。

削りすぎを防ぐために、歯科医師が計測しながら慎重に行います。

③歯への影響

エナメル質の範囲内で行うため、むし歯リスクが上がる、歯が弱くなるということはありません。

[IPRを行うタイミング]

IPRは、以下のタイミングで行われることが多いです。

① 治療開始時（アタッチメント装着時）

② 歯が動いてきて、クリアランス（歯と歯の間の十分な隙間）が必要になった時

③ 仕上げの微調整時

矯正の進行状況に合わせて、必要なときに数回実施されます。

※IPRを行う部分については、症例により異なります。

■ IPRがない矯正が良い？

「IPRしないで矯正できますか？」という質問も多いですが、

IPRが必要な診断が出ている場合には、 IPRをしないと予定通り歯が動かず、仕上がりに影響する可能性 があります。

矯正治療で大切なのは、歯並びの見た目だけではなく、正しいかみ合わせなので、矯正治療を成功させるためには必要です。

■ まとめ

マウスピース矯正におけるIPRは、歯を抜かずにきれいに並べるための、大切なスペース作りです。

新所沢ぎぼ歯科・矯正歯科クリニックでは、マウスピース～ワイヤー矯正まで、複数の矯正治療を行っています。

矯正相談は、電話とWEBで受け付けておりますので、お気軽にご相談ください。